面瘫是因面神经病变导致的面部肌肉功能障碍性疾病，对面部功能的影响具有多维性和持续性，可从生理功能、外观形态及社交心理等层面全面干扰患者生活。发病后，面部表情肌迅速失去神经支配，导致抬眉、闭眼、微笑等基础表情动作受限或完全丧失，使面部呈现“僵硬”“不对称”状态。这些功能障碍不仅直接影响患者的日常生活自理能力，还会因外貌改变引发自卑、焦虑等心理负担，进一步降低生活质量。

一、表情功能

面瘫会导致面部表情肌失去神经支配，无法正常收缩和舒张，从而使患者难以做出自然的表情。如无法皱眉、闭眼、微笑、露齿、鼓腮等，喜怒哀乐等情感表达受到严重限制，影响与他人的情感交流和沟通效果。

二、口腔功能

1.咀嚼与吞咽

面瘫患者面部肌肉无力，会影响咀嚼时的咬合和咀嚼动作的协调性。同时，由于口唇肌肉无法正常闭合，食物容易在口腔内残留，尤其是在患侧口腔，这可能导致患者在吞咽时出现困难，增加呛噎的风险。

2.发音

面部肌肉对于发音也起着重要作用。面瘫可能影响唇、舌等发音器官的运动，导致发音不清，尤其是对于一些需要唇部精细动作的发音，如“b”“p”“m”等音，患者可能难以准确发出。

口腔卫生：口唇闭合不全使得口腔自洁功能下降，唾液容易外流，口腔内细菌滋生，增加了龋齿、牙周炎等口腔疾病的发生几率。而且患者可能因疼痛或不适而减少口腔清洁的频率和质量，进一步加重口腔卫生问题。

三、眼部功能

1.闭眼障碍

眼轮匝肌瘫痪使患者无法完全闭合眼睛，角膜长时间暴露在空气中，泪液蒸发过快，容易引起眼睛干涩、疼痛。同时，灰尘、细菌等容易进入眼睛，引发结膜炎、角膜炎等眼部炎症，严重时可能导致角膜溃疡，影响视力。

3.眨眼反射异常

正常的眨眼反射可以起到保护眼睛、湿润角膜和清除异物的作用。面瘫患者的眨眼反射可能会减弱或消失，使眼睛失去了这一重要的保护机制，增加了眼睛受到损伤的风险。

此外，长期面瘫还可能引起面部肌肉挛缩，导致面部肌肉不自主抽搐，进一步影响面部功能和外观。尽早识别并干预面瘫对面部功能的损害，是阻断病情进展、促进功能恢复的关键。