血尿与肾结石的关联机制！

肉眼血尿的出现，通常标志着肾结石引发的损伤进入“加剧阶段”，或炎症与损伤形成协同效应，具体关联如下：

物理损伤主导：当结石坠入输尿管并嵌顿于生理性狭窄处（直径仅2-3mm）时，输尿管强烈蠕动会将结石与管壁紧密挤压，结石表面的棱角（如草酸钙结石的尖锐突起）会深度刮擦黏膜，形成线性创面甚至黏膜剥脱，直接损伤黏膜下的小静脉（直径0.1-0.3mm），导致较大量出血。如北京协和医院临床研究显示，67%的输尿管嵌顿结石患者会出现肉眼血尿，其中82%表现为洗肉水样（淡红色至棕色）。

损伤与炎症协同：若结石造成的黏膜创面同时引发急性炎症（如中性粒细胞大量浸润、黏膜水肿），会进一步破坏血管壁的完整性——炎症导致的血管通透性升高，会使原本仅渗血的毛细血管变为“小量出血”，叠加损伤处的静脉出血，终形成肉眼可见的血尿。例如，肾结石合并尿路感染时，炎症会加速黏膜坏死，即使结石移动幅度不大，也可能出现肉眼血尿，且常伴随尿频、尿急、尿痛等症状。