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发热和寒战:急性感染的“紧急警报”!

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发热和寒战:急性感染的“紧急警报”!

这类征兆绝非普通的“感冒发烧”,而是肾结石引发严重感染的危险信号,意味着肾脏可能已出现急性肾盂肾炎或肾积脓,若不及时干预,感染可能通过血液扩散,发展为败血症(全身感染),短短数小时内就可能危及生命,属于必须“争分夺秒就医”的急症。

其发生根源与结石的“梗阻+感染”恶性循环密切相关:当结石堵塞肾盂、输尿管等尿路通道时,尿液无法正常排出,会在肾脏内潴留形成“肾积水”;潴留的尿液如同“死水”,原本泌尿系统内少量的细菌会迅速繁殖,进而引发肾盂黏膜的急性炎症(急性肾盂肾炎);若炎症持续加重,肾盂内的炎性渗出物、细菌及坏死组织会积聚形成脓液,就是“肾积脓”——这两种情况都会触发身体的“急性感染反应”,表现为发热和寒战。

从具体表现来看,这类发热与普通发热有明显区别:通常是突然发作的高热,体温多在39℃以上,甚至可达40℃,用普通退烧药只能暂时降温,药效过后会再次飙升;伴随高热的是“寒战”——突然感到全身发冷,即使盖着厚被子也会忍不住发抖,牙齿打颤,身体蜷缩,这种“先冷后热”的剧烈体温波动,是细菌毒素刺激体温调节中枢的典型表现。

更关键的是,发热和寒战几乎都会伴随“严重的腰痛”,这种疼痛与发病初期的“钝痛或酸胀感”完全不同:多为持续性的剧烈绞痛或胀痛,像有重物在碾压肾脏,疼痛可能从腰部放射到下腹部、腹股沟,甚至伴随恶心、呕吐、食欲不振等全身不适——因为剧烈疼痛和感染刺激会同时影响胃肠道功能。

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