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肛瘘多由一般化脓性感染引起，少数为特异性感染，如肺结核、克罗恩病，较少见的溃疡性结肠炎。肛瘘也可由直肠、肛管外伤继发感染形成，直肠、肛管恶性肿瘤也可破溃成瘘管，但较为少见，与一般化脓性肛瘘有明显区别。
有人推测，性激素的影响是肛瘘发生的主要原因。在青春期，身体自身的性激素开始活跃，然后部分皮脂腺，尤其是肛门腺开始发育和增殖，年轻男性的增殖比女性更为明显。由于肛门腺分泌旺盛，若加之肛门腺排泄不畅或肛门腺堵塞，极易引起感染，引起肛门腺炎，这或许可以解释青年男性肛瘘高发的原因。
女性肛管是直的，不像男性那样弯曲，分泌物也不容易积聚，所以女性肛瘘的发生率较低。人老了，肛门腺也随着其他皮脂腺萎缩，所以老年人很少发生肛瘘。
正确诊断痔瘘是关键
痔疮和肛瘘都是常见病，所以一部分患有肛瘘的人常常误以为自己有痔疮，从而忽视治疗。根据临床资料，当80%以上的患者出现便血、瘙痒、便痛等症状时，一般根据自己的感受来判断。因此耽误了治疗时机。
肛瘘会给我们的生活带来哪些困扰？
首先，脓液会污染内衣。剧烈活动后可引起脓液溢出，局部经常受到刺激。皮肤摩擦，发痒，很痛，影响工作学习。贫血发生，发作次数增多，互为因果。
其次，由于反复发作，脓液可穿透管壁，沿括约肌间隙蔓延，形成多发复杂的肛瘘，不仅给治疗带来困难，而且有概率影响肛门的正常生理功能。
第三，肛瘘可以形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘，会波及周围的器官。
北京丰益肛肠医院专家提醒：如果身体健康出现一些变化，出现疾病迹象，要及时去医院就诊。医生会根据患者的症状选择合适的治疗方案。注意不要因为犹豫不决而毁了自己的健康，要及时到正规医院就医，以免耽误治疗，造成严重后果。
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