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牛皮癣(银屑病)根据临床表现和病理特征,主要分为以下几种类型:
1.寻常型银屑病这是常见的类型,占所有病例的90%以上。典型表现为边界清晰的红色斑块,表面覆盖银白色鳞屑,刮除鳞屑可见薄膜现象和点状出血(Auspitz征)。皮损好发于头皮、肘膝伸侧、腰骶部等部位,可呈点滴状、斑块状或地图状。部分患者可伴有甲改变,如甲凹陷、甲剥离或甲增厚。
2.关节病型银屑病除皮肤表现外,患者还伴有关节炎症,可累及大小关节,表现为关节肿胀、疼痛、活动受限,严重时可导致关节畸形。关节症状与皮肤症状常同时出现或先后发生,部分患者关节症状可能早于皮肤表现。
3.脓疱型银屑病分为泛发型和局限型。泛发型表现为全身皮肤弥漫性红斑基础上出现密集无菌性小脓疱,可伴高热、寒战等全身症状;局限型脓疱型银屑病则仅累及手掌、足底等部位,脓疱反复发作,形成黄色痂皮。
4.红皮病型银屑病表现为全身皮肤弥漫性潮红、肿胀,大量脱屑,可伴发热、淋巴结肿大等全身症状。此型多为寻常型银屑病治疗不当或突然停药诱发,病情严重,需紧急处理。
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