颈部淋巴结炎相当于中医外科的“颈痈”

病因病机

一、不同引流区域远端外伤染毒或疮疡火毒炽盛，循经脉流窜所致。

二、颈痈责于风温风热或肝胃火毒夹痰上攻;

一、一般情况：常有不同引流区域远端原发病灶的存在。

二、局部表现：初期，仅有局部淋巴结肿大，轻微压痛，一部分人常能自愈;一部分人则淋巴结红肿热痛，此时治疗则留下一小硬结;严重者，肿大的淋巴结互相粘连成团，疼痛更加明显，呈暗红色，出现波动感，脓肿形成。

三、全身表现：可有发热、畏寒等热毒表现。

治疗

一、内治：初期颈痈宜疏风清热，化痰消肿，方用牛蒡解肌汤加减;

组成：牛蒡子10克薄荷10克荆芥12克连翘12克山栀子10克丹皮10克石斛10克元参15克夏枯草10克功效：解肌清热，化痰消肿。

主治：头面风热，或颊项痰毒，风热牙痛等。

二、外治：积极治疗原发病灶。

西医的治疗主要是以抗生素消炎，药物：如：青霉素G、丁胺卡那霉素肌注。用量按医嘱。如果对青霉素过敏，可以用克拉霉素。

与“瘰疬”的鉴别!

多数发生于颈部淋巴结的慢性疮痨性疾病;因其结块累累如串珠状故名之。

二、西医病名：淋巴结核，主要是颈部淋巴结核。

三、临床特点：好发于儿童及青少年，主要发生于颈部淋巴结。起病缓慢，局部淋巴结肿大，不红不热不痛，坚实而不硬;数月或1年后，形成寒性脓肿;溃后流出稀薄的夹有败絮样的脓液，淋漓不断，形成窦道;部分病人有全身阴虚内热表现。