牛肠上的肥油可以通过冷冻后刮除或焯水后撕除的方式清理。处理时需注意保持刀具清洁、控制水温避免破坏肠衣结构，同时建议搭配高纤维蔬菜食用以平衡脂肪摄入。
将牛肠冷冻半小时至微微发硬时，肥油会因低温收缩与肠衣分离，此时用刀背或勺柄沿脂肪层轻轻刮拭即可去除。冷冻法能保留肠衣完整，适合后续制作脆皮肠类菜品。若追求更彻底的去油效果，可将牛肠冷水下锅焯至表面泛白，捞出后趁热撕除半透明脂肪膜，此方法会使肠衣变软，适宜炖煮烹调。两种方式均需在处理后用面粉或食盐反复揉搓肠体，去除残留油脂和杂质。
特殊情况下如遇到紧密贴合的网状脂肪，可先用牙签在脂肪层扎小孔再处理，避免暴力撕扯导致肠衣破损。部分地方特色菜肴如老北京卤煮会保留部分肠油增加风味，此时只需简单修剪明显肥油块即可。需注意反复冷冻解冻的牛肠弹性会下降，建议分装后单次处理。
清理后的牛肠可搭配竹笋、芹菜等富含膳食纤维的蔬菜同食，帮助代谢动物脂肪。处理过程建议佩戴食品级手套，刀具砧板需生熟分开，若发现肠体有异常斑点或异味应停止食用。保留的肠油可炼制成牛油用于烹饪，但高血压人群应控制食用量。
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